На сегодняшний день стоматология - это 
одно из наиболее развивающихся 
направлений в медицине. При этом 
стоматологические услуги наряду с 
государственными учреждениями всё в 
большей степени предоставляются частными 
клиникамии индивидуальными 
предприниматели, при этом 
стоматологические кабинеты зачастую 
располагаются не в отдельно 
расположенных профильных медицинских 
учреждениях, а размещаются в жилых 
зданиях или пристройках к ним.

На современном этапе большая часть 
стоматологических манипуляций не 
обходится без предварительной 
диагностики при помощи рентгеновских 
медицинских аппаратов.

С учётом размещения стоматологических 
клиник в жилых домах вопросы обеспечения 
радиационной безопасности жителей дома 
от стоматологического рентгеновского 
диагностического оборудования требуют 
особого внимания.

Основные требования, предъявляемые к 
размещению, расчёту радиационной защиты и 
работе на стоматологических 
рентгеновских аппаратах, являются 
идентичными требованиям ко всей 
медицинской рентгеновской технике. 
Однако, ввиду малой дозовой нагрузки 
отдельных аппаратов, имеются послабления 
в плане размещения этих аппаратов.

Так, основополагающим документом в данном 
вопросе, СП 2.6.1.2612-10 Основные санитарные 
правила обеспечения радиационной 
безопасности. ОСПОРБ-99/2010, разрешается 
размещение в жилом доме 
стоматологических 
рентгенодиагностических аппаратов с 
цифровой обработкой изображения, 
максимальная рабочая нагрузка которых не 
превышает 40мА/мин*нед., при выполнении 
требований радиационной безопасности для 
населения в пределах помещения, в котором 
производится исследование.

СанПиН 2.6.1.1192-03 Гигиенические требования к 
устройству и эксплуатации рентгеновских 
кабинетов, аппаратов и проведению 
рентгенологических исследований ещё раз 
подчёркивает требования, определённые 
ОСПОРБ-99/2010 и конкретизируют недопущение 
размещения в жилых зданиях аппаратов с 
использованием плёнки без усиливающего 
экрана (и требующих наличия 
фотолаборатории). Также данными 
санитарными правилами определены 
минимальные площади необходимые для 
размещения рентгеностоматологических 
аппаратов, а также требования при 
размещении нескольких аппаратов в одном 
кабинете, наличию средств радиационной 
защиты персонала и пациентов.

СанПиН 2.1.3.2630-10 
Санитарно-эпидемиологические требования 
к организациям, осуществляющим 
медицинскую деятельность в соответствии 
с пунктом 7.3.1 ограничивается размещение в 
стоматологических кабинетах аппаратов, 
предназначенных для выполнения 
панорамных снимков, - такие аппараты 
должны размещаться в отдельном кабинете.

Допустимые мощности дозы для мест 
размещения персонала, смежных помещений и 
населения представлены в табл. 4.2. СанПиН 
2.6.1.1192-03. Соответственно, при размещении 
рентгеностоматолгических аппаратов в 
жилом доме, на внутренних стенах кабинета 
показатели радиационной безопасности 
должны соответствовать показателям, 
установленным для населения. При этом, 
перерасчёт мощности дозы с учётом 
ослабляющих свойств перекрытий не 
проводится.

Ещё одно важное требование санитарных 
правил касается размещения 
рентгеностоматологических аппаратов в 
стоматологическом кабинете, в котором при 
проведении рентгенологических 
исследований могут находиться не 
участвующие в них пациенты (как правило 
при наличии нескольких стоматологических 
кресел в кабинете). В этих случаях в 
мощность дозы рентгеновского излучения, 
приведенная к стандартной рабочей 
нагрузке рентгеновского аппарата, не 
должна превышать 1,0 мкЗв/ч в местах 
размещения пациентов, не участвующих в 
проведении исследования. Для выполнения 
этого условия, при необходимости, могут 
использоваться стационарные или 
передвижные средства радиационной 
защиты.

Таким образом, в соответствии с 
требованиями санитарных правил в жилых 
домах разрешается размещение:

- в стоматологическом кабинете (в том 
числе смежном с жилыми помещениями) 
рентгеновских аппаратов для выполнения 
прицельных снимков с цифровым приёмником 
изображения, максимальная нагрузка 
которых не превышает 40мА/мин*нед., с 
соблюдением требований норм радиационной 
безопасности для населения в пределах 
данного кабинета.

- панорамных аппаратов только в отдельных 
кабинетах (не стоматологических) в том 
числе смежных с жилыми помещениями, при 
соблюдении максимальной рабочей нагрузки 
40мА/мин*нед и требований норм 
радиационной безопасности для населения 
в пределах данного кабинета (однако не все 
такие аппараты укладываются в 
установленный норматив максимальной 
рабочей нагрузки)

В жилых домах не допускается размещение 
рентгеновских стоматологических 
аппаратов, работающих с фотолабораторией, 
и компьютерных стоматологических 
томографов. Их размещение допускается 
только в рентгеновских кабинетах.