*ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ* *ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА*   *Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской республике*     *ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ* *ПО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКЕ* П О С Т А Н О В Л Е Н И Е г.Черкесск     от 24.09. 2018 г.                                                                                             № 21   *Об организации и проведении серологического* *мониторинга  состояния коллективного* *иммунитета и совершенствовании* *мер по вакцинопрофилактике*   Я, врио Г лавного государственного санитарного врача по Карачаево-Черкесской Республике Овчинников А.В., проанализировав результаты серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, гепатит В) установил, что в 2018 году среди населения Республики в г.Черкесске выявлено значительное количество лиц, серонегативных к кори и гепатиту В и в Абазинском муниципальном районе к кори, эпидемическому паротиту и  гепатиту В. Так, в г.Черкесске в возрастной группе 3-4 года выявлено серонегативных к кори - 14 чел. (14%) и к гепатиту В – 36 чел. (36%) из 100 обследованных, в возрастной группе 9-10 лет серонегативных к кори - 8 чел. (8%) из 100 обследованных, среди взрослых в возрастной группе 20-29 лет серонегативных к кори - 32 чел. (32%), к гепатиту В - 31 чел. (31%) из 100 обследованных, в возрастной группе 30-39 лет серонегативных к кори - 16 чел. (16%), к гепатиту В - 37 чел. (37%) из 100 обследованных и в возрастной группе 40-49 лет серонегативных к кори - 8 чел. (8%), к гепатиту В - 63 чел. (63%) из 100 обследованных. В Абазинском муниципальном районе среди детей в возрастной группе 16-17 лет выявлено серонегативных к кори - 43 чел. (43%), эпидемическому паротиту - 30 чел. (30%) и к гепатиту В - 67 чел. (67%) из 100 обследованных детей, среди взрослых в возрастной группе 50-59 лет серонегативных к гепатиту В - 46 чел. (46%) из 100 обследованных. Регламентированный уровень серонегативных к эпидемическому паротиту – не более 10% из числа обследованных, к кори и краснухе – не более 7% и к гепатиту В – не более 10%. С 2011 года количество серонегативных лиц выше регламентированного уровня наблюдается среди населения в индикаторных группах в г.Черкесске, Ногайском, Прикубанском, Усть-Джегутинском, Карачаевском, Зеленчукском, Урупском, Адыге-Хабльском, Абазинском, Хабезском и Малокарачаевском муниципальных районах. При этом в медицинской документации обследованных лиц имеются сведения о проведенных профилактических прививках. Данная ситуация может свидетельствовать как о фальсификации сведений о проведенных прививках, так и о неудовлетворительном состоянии холодовой цепи на 2 – 4 уровнях.   Учитывая изложенное, с целью совершенствования мероприятий по вакцинопрофилактике населения, осуществления контроля за напряженностью коллективного иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям на других административных территориях Республики, обследованных более 3-х лет назад, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»   ПОСТАНОВЛЯЮ: 1) *Главам городских и районных муниципальных образований рекомендовать:* 1) Взять на контроль проведение иммунопрофилактики среди населения административной территории. 2) Провести заседание санитарно-противоэпидемической комиссии по вопросу иммунопрофилактики. 2) *Министерству здравоохранения КЧР рекомендовать усилить контроль за: * 2.1. Сбором и доставкой в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР» сыворотки крови от детского и взрослого населения Прикубанского и Карачаевского муниципальных районов, для проведения серологического обследования на дифтерию, столбняк, корь, краснуху, эпидемический паротит и гепатит В. 2.2. Принятием мер по достижению регламентированного уровня охвата профилактическими прививками в декретированных возрастах и в эпидемических очагах инфекционных болезней, а также за достоверностью предоставляемых ЛПО сведений о проведенных профилактических прививках. 2.3. Соблюдением условий транспортирования и хранения МИБП на всех этапах «холодовой цепи» в соответствии с требованиями СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения  иммунобиологических лекарственных препаратов».   *3.* *Главным врачам лечебно-профилактических учреждений в городах и районах республики, осуществляющих иммунопрофилактику населения:* 3.1. Принять действенные меры по достижению регламентированного уровня охвата профилактическими прививками в декретированных возрастах, а также в эпидемических очагах инфекционных болезней. 3.2. Обеспечить регистрацию проведенных профилактических прививок в соответствующей медицинской документации. 3.3. Обеспечить достоверность сведений о профилактических прививках, предоставляемых в статистической отчетности. 3.4. Обеспечить соблюдение условий транспортирования и хранения МИБП на всех этапах «холодовой цепи» в соответствии с требованиями СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения  иммунобиологических лекарственных препаратов».   *4. Главному врачу   РГБУЗ «Прикубанская ЦРБ»* *Хубиеву Д.А. *обеспечить доставку сыворотки крови в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР» для проведения серологического обследования на дифтерию, столбняк, корь, краснуху, эпидемический паротит и гепатит В от детей в возрастной группе 16-17 лет в количестве не менее чем 100 человек с учетом прививок. Взрослых в возрастной группе 50-59 лет на дифтерию, столбняк, гепатит В и в возрастной группе 60 лет и старше на дифтерию и столбняк в количестве не менее, чем по 100 человек в каждой без учета прививок против дифтерии, столбняка и гепатита В, строго соблюдая индикаторные возраста. Для согласования сроков доставки сыворотки обращаться по телефону: 20-02-35.                                                               Срок –  до конца февраля 2019 года *5. Главному врачу РГБУЗ «Карачаевская ЦРГБ» **Мутчаеву К.Ю. *обеспечить доставку сыворотки крови в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР» для проведения серологического обследования на дифтерию, столбняк, корь, краснуху, эпидемический паротит и гепатит В от детей в возрастной группе 3-4 года и на корь, краснуху, эпидемический паротит в возрастной группе 9-10 лет в количестве не менее, чем по 100 человек в каждой с учетом прививок. Взрослых в возрастных группах 20-29 лет, 30-39 лет   на дифтерию, столбняк, корь, краснуху и гепатит В лет в количестве не менее, чем по 100 человек в каждой с учетом прививок против кори и краснухи, а также в возрастной группе 40-49 лет на дифтерию, столбняк, корь, краснуху и гепатит В в количестве 100 человек без учета данных о прививках, строго соблюдая индикаторные возраста. Для согласования сроков доставки сыворотки обращаться по телефону: 20-02-35.                                                                         Срок –  до конца февраля 2019 года *6. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике»:* 6.1. Обеспечить проведение серологического обследования взрослого населения Прикубанского муниципального района на дифтерию, столбняк и гепатит В в возрастной группе 50-59 лет, на дифтерию и столбняк в возрастной группе 60 лет и старше в количестве не менее, чем по 100 человек в каждой, на дифтерию, столбняк, корь, краснуху, гепатит В взрослого населения Карачаевского муниципального района в возрастных группах 20-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет не менее, чем по 100 чел. в каждой, а также на дифтерию, столбняк, корь, краснуху, эпидемический паротит, гепатит В детского населения Карачаевского муниципального района в возрастной группе 3-4 года и на корь, краснуху, эпидемический паротит в возрастной группе 9-10 лет  на дифтерию, столбняк, корь, краснуху, эпидемический паротит, гепатит В детского населения Прикубанского муниципального района в возрастной группе 16-17 лет не менее, чем по 100 человек в каждой.                                                                  Срок –  до 15.04.2019 года 6.2. В случае выявления более 10% серонегативных к кори и краснухе лиц в индикаторных группах обеспечить направление материала на ретестирование в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» с протоколами учета исследований и указанием использованных тест-систем, предварительно согласовав количество отправляемых сывороток.                                                                Срок – до 15.04.2019 года *7. Главным врачам РГБУЗ «Прикубанская ЦРБ», РГБУЗ «Карачаевская ЦРГБ», *при отборе контингентов для обследования учесть следующее: В «индикаторную» группу не включать:   - переболевших дифтерией, столбняком, корью, краснухой и эпидемическим паротитом и острым гепатитом B, а также больных хроническим гепатитом B и носителей вируса гепатита B;  - детей, у которых отсутствуют сведения о прививках;     - не привитых против этих инфекций; - перенесших какое-либо заболевание за 1 - 1,5 месяца до обследования.   *8.* Об исполнении данного Постановления информировать Управление Роспотребнадзора по КЧР в письменном виде в срок до 1 мая 2019 года.   *9.* Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.                                                                                                                                                                                                                      Врио главного государственного                               санитарного врача по Карачаево- Черкесской Республике                                                             А.В.Овчинников   Файл документа:  postanovlenie_po_seromonit_na_2019_g.docx [1]Превью для новостей:  [1] http://09.rospotrebnadzor.ru/sites/default/files/postanovlenie_po_seromonit_na_2019_g.docx