По деятельности отдела эпидемиологического надзора

 

По деятельности отдела эпидемиологического надзора:

За 12 мес. 2012 г. зарегистрировано 17822 случая инфекционной заболеваемости. По сравнению с прошлым годом этого периода отмечается снижение заболеваемости в 1,9 раза.

Неблагоприятная эпидемиологическая ситуация в республике сложилась по группе кишечных инфекций. Отмечается рост заболеваемости дизентерией в 1,02 раза, за счет дизентерии Зонне, передающейся преимущественно водным ипищевым путем.

По сравнению с аналогичным периодом 2011г. отмечается рост
заболеваемости сальмонеллезами в 1,7 раза, сальмонеллезом группы Д в 1,6
раза.

Показатель заболеваемость ОКИ установленной этиологии увеличился в 1,1 раза, а показатель* заболеваемости ОКИ установленной бактериальной этиологии снизился в 1,1 раза. За 2012г. зарегистрировано 70 случаев ОКИ ротовирусной этиологии.

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии по сравнению с аналогичным периодом прошлого года увеличилась в 1,1 раза.

Отмечается снижение заболеваемости острыми вирусными гепатитами в 2,1 раза, по сравнению с 12 месяцами 2011 года. За 12 месяцев 2012г. зарегистрировано 9 случаев острых вирусных гепатитов, в 2011 году за этот же период 17 случаев.

Эпидемиологическая ситуация по сравнению с прошлым годом по группе неуправляемых воздушно-капельных инфекций благоприятная. Зарегистрировано 3 случая заболеваемости ОВП, 6 случаев менингококковой инфекции, 5 случаев гриппа.

Показатель заболеваемости туберкулезом, в т.ч. и туберкулезом органов дыхания снизился 1,1 раза.

Заболеваемость ОРЗ снизилась в 2,3 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Стабильно благополучной остается ситуация по управляемым воздушно-капельным инфекциям. Так, на протяжении ряда лет в КЧР не регистрируются случаи заболевания полиомиелитом, коклюшем. За 2012 год не было зарегистрировано случая заболевания краснухой.

Улучшилась ситуация по заболеваемости микроспорией, уровень которой снизился в 1,4 раза, чесоткой - в 1, 3 раза, гонореей в 1,04 раза, сифилисом в 1,3 раза.

В третьем квартале 2012г. проведен серомониторинг за состоянием коллективного иммунитета на корь, дифтерию, краснуху взрослого населения и на напряженность иммунитета к вирусному гепатиту В, кори, дифтерии у медицинских работников.

Ежемесячно проводится контроль за циркуляцией полно и энтеровирусов во внешней среде (сточные воды) в 6 определенных точках отбора. За 2012 год отобрана 62 проба, из них-20 РНК положительные. При выделении РНК положительных проб методом ПЦР, идентификация

проводится на культуре ткани в вирусологической лаборатории ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае.

Ежемесячно проводится анализ заболеваемости с оценкой уровня и темпах прироста заболеваемости.

Ежемесячно проводится сбор и обработка сведений от ЛПУ о профилактических прививках, об инфекционной и паразитарной заболеваемости с последующим представлением в Управление. Также осуществлялся сбор и подача информации по запросу Управления.

За период 2012 выполнено 21 предписание Управления по проведению мероприятий в очагах инфекционных заболеваний в установленные сроки.

В мае 2012 года проведен серологический мониторинг за состоянием коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики на базе лаборатории ИФА и ПЦР диагностики.

Во втором квартале проведен мониторинг состояния коллективного иммунитета к дифтерии и столбняку 150 детей в возрасте 15\17 лет в Референс-центре МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского.

В сентябре 2012 'года проведен серомониторинг поствакцинального иммунитета к полиомиелиту у 100 привитых детей в возрасте 16-17 лет. По программе алиминации кори проведено 11 исследований сыворотки крови у детей с экзантемами на корь и краснуху в лаборатории Регионального центра вРостовской области.

Ежемесячно осуществляется прием от ЛПУ и обработка сведений о профилактических прививках. Эпидемиологический отдел проводит анализ выполнения плана профилактических прививок.

;1359331200;Эпидемиологический надзор Памятка для населения по профилактике гриппа;

 

Памятка для населения по профилактике гриппа

Что нужно знать о гриппе?

С наступлением холодного времени года резко возрастает число острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа.

Грипп - это высоко контагиозная вирусная инфекция, распространенная повсеместно. Характерные клинические проявления гриппа: внезапное острое начало заболевания, сопровождающееся резким повышением температуры тела (выше 38°С), ознобом, головной болью, болью в мышцах, общей слабостью, кашлем. Болезнь может протекать легко, однако могут наблюдаться тяжелые формы течения вплоть до смертельных исходов.

Возбудители гриппа- вирусы типов А и В, которые отличаются агрессивностью, исключительно высокой скоростью размножения. За считанные часы после заражения вирус гриппа приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий. Это объясняет большее число бактериальных осложнений, возникающих при гриппе. Также важной особенностью вирусов гриппа является их способность видоизменяться: практически ежегодно появляются все новые варианты вирусов.

Чем опасен грипп?

Грипп крайне опасен своими осложнениями:

- Легочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной
большинства смертельных исходов от гриппа.

- Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

- Осложнения со стороны сердечно - сосудистой системы (миокардит, перикардит).

- Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит,
невралгии, полирадикулоневриты).

Грипп часто сопровождается обострением имеющихся хронических заболеваний.

Как защитить себя от гриппа?

Основной мерой специфической профилактики гриппа является вакцинация.

Она осуществляется эффективными противогриппозными вакцинами, содержащими актуальные штаммы вирусов гриппа, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения на предстоящий эпидсезон.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана контингентам из групп риска: детям начиная с 6 месяцев, людям преклонного возраста, страдающим хроническими заболеваниями, медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания, транспорта. Вакцинация проводится не позднее, чем за 2-3 недели до начала эпидемического подъема заболеваемости.

В период эпидемического подъема заболеваемости рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики:

- Избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания

- Сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте

- Носить медицинскую маску (марлевую повязку)

- Регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их специальным средством для обработки рук

- Осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении

- Вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

В целях повышения устойчивости организма к респираторным вирусам, в том числе, к вирусам гриппа, как мера неспецифической профилактики, используются (по рекомендации врача) различные препараты и средства, повышающие иммунитет.

Что делать, если Вы заболели гриппом?

Следует остаться дома и немедленно обратиться к врачу. Самолечение при гриппе недопустимо. Именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно- сосудистую, иммунную и другие системы организма. Рекомендуется обильное питье - горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды.

Для предупреждения распространения инфекции, больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами.

Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

;1358467200;Эпидемиологический надзор Веселящий газ – это не смешно!;

 

Веселящий газ – это не смешно!

Около года назад интернет-портал ynet сообщил о трагической гибели двух молодых ребят. Они умерли, надышавшись веселящего газа! Распространители этого опасного наркотика станут уверять вас, что он пользуется популярностью в Европе. Вам расскажут, что множество людей пили коктейли с газом, вдыхали его, и это им не причинило вреда. Вы должны знать, что пусть тысяче молодых людей наркотик не причинил видимого вреда (урон проявляется не сразу), два смертных случая являются серьезным предостережением. Каждый человек может отреагировать на опьяняющее средство самым неожиданным образом. Испытывать свой организм на прочность – все равно, что испытывать судьбу. Использование веселящего газа без медицинских показаний и без наблюдения врачей категорически запрещается. Это очень опасно!

Веселящий газ уже не первое столетие используется в анестезиологии. Его применяют при хирургическом вмешательстве в различных областях медицины. В том числе и в стоматологии. Надо отметить, что именно медики обратили внимание на негативный побочный эффект, который вызывает веселящий газ. Эти наблюдения привели к введению строгих количественных ограничений при изготовлении обезболивающих смесей, включающих веселящий газ. Объясните подросткам, что в медицине это средство применяют в определенных пропорциях. Бесконтрольное использование веселящего газа может повлиять на мозговую деятельность человека и на нервную систему! Будьте вдвойне осторожны. Дело в том, что веселящий газ не только притупляет боль, он снимает тревогу, вызывает неуемную радость. Порой – эйфорию. Но учтите, что воздействие этого наркотика необратимо! Он очень плохо влияет на зрение и слух, мешает сосредоточиться и ослабляет мышцы. По израильским законам, веселящий газ может использоваться по медицинским показаниям и под строжайшим контролем. Самовольное применение этого средство категорически запрещено.

Эффект веселящего газа сравним с легким алкогольным опьянением, но наступает очень быстро после вдыхания, ведь газ из легких моментально попадает в кровь. Голова становится воздушной, мысли шальными. Длится это совсем недолго, всего несколько минут.

Поставщики и продавцы Воздуха Ибицы (один из псевдонимов закиси азота) уверяют, что его употребление не приносит вреда здоровью. Однако многие источники утверждают, что вред есть. Веселящий газ – это закись азота, имеющая химическую формулу N2O. Она используется в медицине в качестве средства для общей анестезии в виде смеси с кислородом в пропорции 30% на 70%. В чистом виде она ядовита для человеческого организма. Здесь и кроется определенный риск, ведь продается он в чистом виде, а не в пропорционально составленной смеси.

Некоторые источники утверждают, что веселящий газ ни в коем случае нельзя смешивать с алкоголем, потому что это вредно. Это вряд ли действительно так, но дышать закисью азота на пьяную голову действительно не стоит – выпивший человек не знает меры, к тому же не организм в состоянии опьянения не так остро чувствует гипоксию, так что риск опасной передозировки больше в разы.

Исследования ученых показывают, что закись азота образует в организме некие соединения, накапливающиеся в костном мозге и имеющие вредный эффект. Это уже проверенные научные данные. Так что имейте в виду, что регулярное или периодическое употребление веселящего газа имеет кумулятивный эффект и вполне может в будущем аукнуться вам параличом.

Мы видим, что, как и в случае с курением и употреблением алкоголя, вдыхание веселящего газа несет определенный вред организму и имеет некоторые риски. А уж осведомленный человек решает для себя сам, стоит оно того, или нет.

Помните, это очень важно:

При длительном воздействии веселящего газа на организм человека:

уменьшается скорость метаболизма витамина В12, регулирующего жировой и углеводный обмен в организме человека, и фолиевой кислоты, участвующей в процессе заживления ран

снижается иммунитет легких, и повышается риск заболевания пневмонией

угнетается нервная система (возникает депрессивное состояние, раздражительность, дрожание конечностей, судороги)

ухудшается слух и зрение

злоупотребление веселящим газом негативно влияет на работу костного мозга.

При повышенной дозировке газ воздействует на человека как наркоз и приводит к потере сознания, это сопровождается развитием асфиксии (кислородного голодания организма). Дальнейшее вдыхание закиси азота может вызвать необратимые последствия для организма.

;1355270400;Эпидемиологический надзор О кишечной инфекции в Усть-Джегутинском районе;

 

О кишечной инфекции в Усть-Джегутинском районе

10 ноября в городе Усть-Джегута и микрорайоне Московский возникла вспышка кишечной инфекции. В последствие в неё был вовлечен еще один населенный пункт &ndash Новая Джегута, и охватила она в общем 82 человека. Среди пострадавших 81% - дети в возрасте до 14 лет.

Снова Усть-Джегута

В последнее время в сводках новостей нередко звучит словосочетание кишечная инфекция в Усть-Джегутинском районе. Месяц назад это было заболевание сальмонеллезом 33-х человек, причиной которого послужили кремовые рулеты произведенные в подпольном цехе. В конце 2010 &ndash начале 2011 года обострение эпидситуации произошло всё в том же городе Усть-Джегута, и еще в трех населенных пунктах (с.Знаменское, с. Николаевское и с. Пригородное), получающих воду из одного с Усть-Джегутой водопровода. Тогда пострадали около тридцати человек, 90 % из которых &ndash дети раннего возраста. Все они переболели вирусной кишечной инфекцией. Было установлено, что фактором передачи послужила вода, а её заражение произошло в результате отключения электроэнергии, повлекшее перебои подачи водопроводной воды.

Ничего не бывает случайно. Возникновение текущей вспышки - звено в цепи закономерности, из которого следует вывод, что не все спокойно в Датском королевстве.

Вода, вода, опять вода&hellip

Эпидемиологи пришли к выводу, что в последней вспышке в Усть-Джегуте и а.Новая Джегута фактором передачи возбудителя инфекции является питьевая вода. Доказательством тому служат ряд фактов. Накануне вспышки с 7 ноября, все пробы воды, которые были отобраны в мониторинговых точках, были нестандартными. При обследовании пострадавших, были выделены различные виды возбудителей инфекции. Среди установленных - астровирусы (1случай), возбудители протейной инфекции (3 случая), возбудители дизентерии Флексера (4 случая) и дизентерии Зонне (13 случаев). Все граждане, заболевшие вначале вспышки не имели личных контактов, не связаны употреблением общих пищевых продуктов, проживают независимо друг от друга, но в одних и тех же районах города Усть-Джегута.

Единственным невыясненным обстоятельством для эпидемиологов является то, каким образом инфекция могла попасть в водопроводные сети. Санитарно-эпидемиологическое расследование до сих пор продолжается, и будет ли раскрыт источник инфекции - неизвестно.

Когда же, наконец, все кончится

После того, как стало понятно, что в Усть-Джегуте и его микрорайоне Московский резко возросла заболеваемость острой кишечной инфекцией, Управлением Роспотребнадзора начали применяться экстренные меры. В первую очередь, проведена комплексная внеплановая проверка технического состояния системы водоснабжения с инвентаризацией технологического оборудования, оценкой состояния водозаборных сооружений и водоразводящих сетей, прилегающей территории, качества подаваемой питьевой воды Усть-Джегутинским филиалом Управления мелиорации земель и сельскохозяйственного водоснабжения по КЧР. Под контролем специалистов Управления Роспотребнадзора по КЧР 15, 17 ноября проведены промывки и дезинфекции разводящих сетей в г.Усть-Джегута и микрорайоне Московский.

Наряду с многими другими специфическими мероприятиями, ежедневно оперативно оценивается интенсивность и динамика заболеваемости в различных возрастных, социальных группах, очаговость, распределение заболевших по территории населённых пунктов, качество проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятий, результаты обследования водопроводной воды, продуктов, контактных лиц. Проводится систематический отбор проб водопроводной воды, объектов внешней среды, материала от контактных лиц и декретированных групп населения.

К настоящему времени темпы заболеваемости ОКИ в Усть-Джегутинском районе заметно снизились, но пока прогноз по поводу её окончания давать сложно.

Верное средство

Дело в том, что для любой вспышки инфекционного заболевания характерен так называемый эпидемический хвост - цепочка случаев заболевания, возникающих в результате контактно-бытового заражения в домашних очагах и в организованных коллективах. Учитывая, что последние исследованные пробы водопроводной воды хорошие, и к настоящему времени зарегистрировано 5 домашних очагов (по2-3 случая) следует, что мы имеем дело с длинным хвостом, причиной которого является элементарное нарушение правил личной гигиены. Да, собственно, и случаев заболевания могло бы и не быть, если бы жители населенных пунктов с нестабильным качеством водопроводной воды принимали меры предосторожности при её использовании. Отсюда следует, что с соблюдением основных правил личной гигиены у некоторых граждан дела обстоят не очень хорошо. А ведь в начале вспышки через местные радио и телевизионные каналы Управление Роспотребнадзора специально проинформировало населении о необходимости быть особенно щепетильными в отношении гигиены.

Учитывая нестабильность качества питьевой воды во многих населенных пунктах Карачаево-Черкесии, обусловленную ветхостью водоразводящих сетей, а также другие проблемы водоподготовки и водоснабжения, жителям Карачаево-Черкесской Республики нужно всегда помнить, что единственным верным средством профилактики инфекционных заболеваний является гигиена.

Напоминаем, хоть это и банально, что после туалета и перед приемом пищи, после посещения общественных мест и транспорта следует тщательно мыть руки с мылом. В населенных пунктах, где качество водопроводной воды нестабильно, а водоразводящие сети ветхи, а таковыми являются все районы нашей республики, за исключением части Малокарачаевского района (получающего воду из Эшхаконского водопровода) и города Черкеска населению следует употреблять только бутилированную или кипяченую питьевую воду. При уходе за маленькими детьми, при мытье посуды, фруктов и других пищевых продуктов, употребляемых без термической обработки, также следует пользоваться кипяченой водой. Необходимо постоянно контролировать соблюдение правил личной гигиены детьми, поскольку у них еще не закрепились эти жизненно важные навыки.

 

Иногда, чтобы отметить необходимость особого отношения к дорогому для нас предмету, мы пользуемся старинной крылатой фразой Береги пуще живота своего!. Эта устаревшее выражение ярко свидетельствует о том, как уважительно наши предки относились ко всему тому, что называется общим словом живот. Мало того, филологи утверждают, что слово жизнь произошло от слова живот. И еще, это мудрое выражение свидетельствует о том, как каждый человек бессознательно и в то же время совершенно осознанно внимательно и бережно относится к своему здоровью. Очень неприятно наставлять и журить население по поводу гигиены, но, хочется верить в его мудрость, поскольку мудрый человек, услышав порицание, принимает его как стимул к изменению.

Е.Покровская,

пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР

;1355184000;Эпидемиологический надзор О противоэпидемических мероприятиях в очагах внебольничной пневмонии;

 

О противоэпидемических мероприятияхв очагах внебольничной пневмонии

Управление Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике сообщает, что по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в ноябре 2012 года в Московской области и в г. Москве среди учащихся школ зарегистрировано 2 очага внебольничной пневмонии (ВП), в которых пострадало около 50-ти детей. Всего было выявлено 129 случаев заболеваний инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, включая, кроме ВП, острые респираторные вирусные инфекции (аденовирусные, метапневмовирусные) и бронхиты.

В ходе эпидемиологического расследования было установлено, что групповые заболевания связаны с распространением инфекции воздушно-капельным путем в условиях не соблюдения противоэпидемического режима учебных заведений.

Так, в гимназии Московской области было выявлено переуплотнение учеников по сравнению с проектной мощностью здания в 1,6 раза. Занятия в школе были организованы в 2 смены, превышение допустимых норм по площади на одного ребенка в классных комнатах составило более 40%. В учреждении не осуществлялся контроль за работой вентиляционной системы, что привело к нарушению системного воздухообмена в помещениях.

Одним из важнейших факторов, способствующих формированию очагов, в подобных случаях является позднее выявление больных острыми респираторными вирусными инфекциями и несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий. Так, в гимназии Московской области за 3 недели до регистрации случаев ВП начался подъем заболеваемости ОРВИ. Причем, количество отсутствующих в школе детей достигало 34%. Информирования со стороны лечебной сети, включая медицинских работников школы, в организации Роспотребнадзора не поступало. Дети с симптомами респираторных инфекций допускались к занятиям, учебный процесс, несмотря на большое количество больных ОРВИ, не прерывался.

Несвоевременное информирование и позднее начало проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий привело к затягиванию сроков локализации и ликвидации очагов в Московской области – в течение месяца с начала подъема заболеваемости ОРВИ, в г. Москве – в течение 1,5 месяцев уже с начала регистрации случаев внебольничных пневмоний.

В обоих очагах медицинские пункты школы были укомплектованы только средним медицинским персоналом.

Исходя из изложенного, с целью предотвращения распространения ОРВИ в организованных коллективах, в т.ч. и пневмонии, Управление Роспотребнадзора по КЧР рекомендует провести ряд организационных мероприятий:

- руководителям лечебно-профилактических организаций необходимо обеспечить готовность лечебно-профилактических организаций к приему и оказанию медицинской помощи лицам с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей

- обеспечить наличие неснижаемого запаса средств экстренной профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей на курируемой территории

- взять на особый контроль медицинское наблюдение за детьми с хронической патологией верхних и нижних дыхательный путей: формы учета, периодичность медицинских осмотров, назначение терапевтических и иммуномодулирующих средств в период подъема заболеваемости ОРВИ

- совместно управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации организовать и провести обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей

При регистрации случаев внебольничных пневмоний в организованных коллективах детей необходимо проводить комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающий:

- активное выявление больных путем опроса и осмотра врачом-педиатром или врачом-инфекционистом,

- изоляцию из коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних дыхательных путей

- выявление, учет и микробиологическое обследование (при необходимости) лиц с хронической патологией верхних и нижних дыхательных путей (как среди детей, так и среди персонала детских учреждений)

- назначение контактным лицам средств экстренной профилактики из числа противовирусных, иммуномодулирующих средств, поливитаминных препаратов

- организацию и проведение заключительной дезинфекции с ревизией вентиляционной сети и контролем, усиление режима текущей дезинфекции с применением кварцевания

- разобщение детей: более 2-х случаев в классах - закрытие классов, более 10-ти случаев в образовательном учреждении - временное приостановление деятельности учреждения сроком до 10-ти дней

- гигиеническую оценку условий размещения, питания, обучения детей

- выявление факторов, способствующих формированию очага – переуплотнение, не соответствие нормам площади на одного ребенка, проведение массовых мероприятий, переохлаждение, отсутствие вентиляции, а также плохое проветривание, низкое качество уборки и другие

- отмену кабинетной системы

- запрет на проведение массовых мероприятий

- обучающую работу с медицинским персоналом

- разъяснительную работу с родителями.

Также необходимо взять на контроль готовность лечебно-профилактических организаций к приему и лечению больных внебольничной пневмонией, а также поддержание запаса средств экстренной профилактики и индивидуальной защиты.

В целях недопущения формирования эпидемических очагов внебольничных пневмоний в организованных коллективах детей и взрослых, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия среди населения Карачаево-Черкесской Республики издано постановление главного государственного санитарного врача по КЧР №27 от 19.11.2012 года О противоэпидемических мероприятиях в очагах внебольничной пневмонии.

РуководительС.В. Бескакотов

;1354492800;Эпидемиологический надзор Пресс-релиз №26 от 28.11.2012 О вспышке острой кишечной инфекцией в Усть-Джегутинском районе КЧР";

Пресс-релиз №26 от 28.11.2012 О вспышке острой кишечной инфекцией в Усть-Джегутинском районе КЧР

 

Управление Роспотребнадзора по КЧР информирует о продолжающейся вспышке кишечной инфекции в населенных пунктах Усть-Джегутинского района КЧР, с общим числом пострадавших 79 человек, в том числе детей до 17 лет - 67. Эпидемический подъём заболеваемости острым гастроэнтеритом (первичный диагноз) зарегистрирован в период с 10.11.2012г. и связан с употреблением сырой (некипяченой водопроводной) воды.

В эпидемический процесс вовлечены г. Усть-Джегута, где зарегистрировано 58 больных, микрорайон Московский, где зарегистрировано 17 заболевших и а. Новая Джегута с 4 случаями заболевания. В ноябре 2012 года заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Усть-Джегутинском районе, в сравнении со среднемесячным долголетним показателем ноября, выросла в 3 раза, в городе Усть-Джегута - в 4 раза.

Удельный вес детей до 14 лет среди заболевших составляет 81%, из них 61% – дети от 0 до 6 лет.

Заболевание протекает по типу острого гастроэнтерита со средне-тяжёлым (75%) и тяжёлым (25%) течением болезни. Основные клинические проявления: повышение температуры от субфибрильной до 38-390С, боли в животе, тошнота, жидкий стул.

Больные госпитализируются в инфекционное отделение Усть-Джегутинской ЦРБ и республиканскую инфекционную больницу, завесь период вспышки госпитализированы 49 человек. На сегодняшний день на стационарном лечении находятся 11 человек. В настоящее время их состояние стабилизировано.

При лабораторном исследовании возбудителей заболевания у одного больного обнаружен астровирус, у 3 больных установлен острый гастроэнтерит протейной этиологии, у 4 больных выделены возбудители дизентерии Флекснера и у 13 больных – дизентерии Зонне. В остальных случаях исследования продолжаются или возбудитель неустановлен.

Широкий спектр возбудителей заболеваний и характер распределения среди населения (в эпидпроцесс вовлечены 5 ДОУ по 1-2-3 случая, а также 8 школ и лицеев по 1-2-3-6 случаев в разных классах и группах) подтверждает водный путь распространения инфекции. В ходе вспышки появились случаи контактно-бытового пути заражения: зарегистрировано 9 домашних очагов по 2-3 случая, из них 4 очага с последовательными случаями заболевания.

Для ликвидации вспышки Управлением Роспотребнадзора по КЧР принят комплекс мер. Оперативно оценивается интенсивность и динамика заболеваемости в различных возрастных, социальных группах, очаговость, распределение заболевших по территории населённых пунктов, качество проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятий, результаты обследования водопроводной воды, продуктов, контактных лиц. Проводится систематический отбор проб водопроводной воды, объектов внешней среды, материала от контактных лиц и декретированных групп населения.

Вынесено постановление главного государственного санитарного врача по КЧР о проведении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий на территории Усть-Джегутинского района. Проведена комплексная внеплановая проверка технического состояния системы водоснабжения с инвентаризацией технологического оборудования, оценкой состояния водозаборных сооружений и водоразводящих сетей, прилегающей территории, качества подаваемой питьевой воды Усть-Джегутинским филиалом Управления мелиорации земель и сельскохозяйственного водоснабжения по КЧР.

Под контролем сотрудников Управления Роспотребнадзора по КЧР 15, 17 ноября проведены промывки и дезинфекции разводящих сетей в г.Усть-Джегута и п. Московский.

 

Учитывая нестабильность качества питьевой воды во многих населенных пунктах Карачаево-Черкесии, обусловленную ветхостью водоразводящих сетей, а также другие проблемы водоподготовки и водоснабжения, жителям Карачаево-Черкесской Республики (в первую очередь Усть-Джегутинского и Прикубанского районов) рекомендуется неукоснительно соблюдать правила гигиены (тщательно мыть руки с мылом), употреблять только бутилированную или кипяченую питьевую воду, в том числе - при уходе за детьми, при выполнении гигиенических процедур (чистка зубов), при мытье посуды, фруктов и других пищевых продуктов, употребляемых без термической обработки.

Е.Покровская,

пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР

;1354147200;Эпидемиологический надзор Пресс-релиз №25 от 27.11.2012 Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ\СПИД в КЧР";

Пресс-релиз №25 от 27.11.2012 Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ\СПИД в КЧР

С 1989 года и до 23 ноября 2012года в Карачаево-Черкесской Республике зарегистрировано 277 больных ВИЧ-инфекцией. Из них 214 являются жителя КЧР, из последних за эти годы умерло 46 человек. Остальные - граждане других территорий РФ, временно проживающих или зарегистрированных в республике и - иностранные граждане, а также лица без определенного места жительства.

 

Рис. 46. Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории Карачаево-Черкесской Республики с 2004г. по 2011г. (на сто тысяч населения).

На протяжении трех лет максимальный показатель распространенности ВИЧ-инфекции на 100 тысяч населения приходится на одни и те же территории республики. Это Ногайский район (112,2), город Теберда (66,1) и город Усть-Джегута, (62,1), и Зеленчукский (51,2) район.

Из общего числа случаев ВИЧ-инфекции (данные на 1 января 2012 года), зарегистрированных в республике, 2,6% составляют дети в возрасте до 14 лет, и 97,4% - взрослое население, из них 34% составляют женщины и 66% -мужчины.

Среди общего количества зарегистрированных больных 41,4% являются городскими жителями и 58,6% проживают в сельской местности.

Наиболее активной возрастной группой, вовлеченной в эпидемический процесс, как и в предыдущие годы, является группа лиц в возрасте от 20 до 40 лет. На их долю приходится 73,3%. В 2011 году произошло увеличение больных в этой возрастной группе на 15,% по сравнению с 2010г. Максимальное число больных приходится на возраст от 30 до 39 лет (37,2%).

Среди общего числа ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в республике, распределение факторов риска заражения выглядит следующим образом:

- гетеросексуальный контакт с ВИЧ-инфицированным партнером составляет 60%

- внутривенное введение наркотиков - 35,3%

- пребывание в нозокамиальном очаге -1,8%

- гомосексуальный контакт с ВИЧ-инфицированным партнером 1,2%

- заражение матерей от ВИЧ-инфицированных детей при грудном вскармливании 0,6% (1 чел.)

- заражение детей при перинатальном контакте - 0,6% (1 сл.)

- другие факторы риска заражения ВИЧ – 0,6% (1 сл.).

Кроме того, у 21 больного фактор риска заражения временно не установлен.

В 2011 году в республике отмечалось незначительное уменьшение числа вновь зарегистрированных ВИЧ-инфицированных граждан. Так в 2009 году было зарегистрировано 37 новых случаев заражения ВИЧ, в 2010г. – 35, а в 2011 - 34. На 23 ноября с начала 2012 года в КЧР зарегистрировано 35 новых случаев ВИЧ-инфекции, из них только 23 человека – жители на шей республики.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в расчете на 100 тысяч населения в 2012 году составляет 4,6. В 2011 году - 4,4. Хоть этот показатель и меньше среднего по России более чем в 50 раз, но его тенденция к увеличению является крайне неблагоприятной для эпидемической ситуации в нашей республике.

2011г. не зарегистрировано случаев заражения среди доноров. За весь период развития эпидемии ВИЧ-инфекции в республике зарегистрировано 10 случаев заражения среди доноров (5,2%).

Наиболее высокий показатель выявляемости ВИЧ-инфекции на 100 тыс. обследованных лиц, как и в предыдущие годы, отмечается среди лиц, обследованных при проведении эпидемических расследований по случаю заболевания, больных наркоманией, и обследованных по клиническим показаниям.

За весь период регистрации эпидемии в республике рождены 35 детей с наличием антител к ВИЧ. Сняты с учета 26 детей, в том числе 8 в 2011 году: из них по причине отсутствия клинических и иммунологических проявлений заболевания 21 ребенок, 4 детей выбыли из наблюдения до установления окончательного диагноза, и 1 умер до установления диагноза. У 1 ребенка установлен диагноз ВИЧ-инфекции.

Ведущим фактором риска заражения ВИЧ среди вновь выявленных больных продолжает оставаться гетеросексуальный контакт, на него приходится 50% от числа случаев с известным фактором заражения.

В 2011 году ВИЧ-инфекция была зарегистрирована у 4 беременных. Из них 4 завершились родами и все они прошли полный курс профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

За весь период регистрации ВИЧ-инфекции в республике умерли 46 граждан РФ, причем в 2012 году – 2 человека, в 2011 году – 7.

ВИЧ-инфицированных, отбывающих наказание в учреждениях пенитенциарной системы и получающих антиретровирусную терапию в КЧР нет.

Несмотря на проводимые в последние годы усилия и меры по сдерживанию эпидемии ВИЧ-инфекции, количество вновь выявленных ВИЧ-инфицированных медленно, но неуклонно увеличивается, прогноз развития эпидемической ситуации в республике остается крайне неблагоприятным, ввиду активной передачи инфекции половым путем и продолжающегося распространения наркомании.

Е.Покровская,

пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР

;1354147200;Эпидемиологический надзор Ко Всемирному дню борьбы со СПИДом 1 декабря - В направлении цели ноль